Τα κυριότερα παθολογικά συμπτώματα που οδηγούν στην ειδική εξέταση από γαστρεντερολόγο σκύλου/γάτας είναι

• Κοιλιακό άλγος (πόνος στην κοιλιά) που μπορεί να εκδηλωθεί με στάση προσευχής, με έντονη αντίδραση κατά την ψηλάφιση της κοιλιάς, απροθυμία μετακίνησης. Παρατηρείται σε οξεία ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, περιτονίτιδα, εντερικό εγκολεασμό, γαστρικά έλκη, εντερική έμφραξη καθώς και σε μια πληθώρα εξωπεπτικών νοσημάτων όπως πχ υποφλοιοεπινεφριδισμός, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα, συστροφή σπληνός, έμφραξη ουρήθρας κλπ.

• Απώλεια σωματικού βάρους – αποδίδεται σενοσήματα της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα, νοσήματα του οισοφάγου, στομάχου, διηθητικές εντεροπάθειες, ηπατοπάθειες, εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια, νεοπλασίες του γαστρεντερικού σωλήνα καθώς σε πολυάριθμα εξωπεπτικά νοσήματα όπως καρδιακή καχεξία, σακχαρώδης διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός, ΧΝΑ κλπ

• Ασκίτης – παρατηρείται σε εντεροπάθεια με απώλεια πρωτεινών, σε περιστατικά πυλαίας υπέρτασης (ίνωση/κίρρωση ήπατος, θρόμβωση πυλαίας φλέβας) καθώς και σε καρδιογενή νοσήματα (δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια, περικαρδιακή νόσος), περιτονίτιδα, νεφροπάθεια με απώλεια πρωτεινών, ουροπεριτόναιο κλπ.

• Μετεωρισμός/Bloating – γαστρική διάταση/στροφή στομάχου, εντερικός ειλεός καθώς και σε νοσήματα του αναπνευστικού ( δύσπνοια και αεροφαγία) ή έντονο άλγος (ταχύπνοια και αεροφαγία)
• Διάρροια – διαιτητικής αιτιολογίας (τοξίκωση, τροφική αλλεργία/δυσανεξία, χαλασμένα/ μη ενδεικνυόμενα τρόφιμα), διηθητικά νοσήματα του εντέρου (ιδιοπαθής φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, εντεροπάθειες που ανταποκρίνονται στη χορήγηση αντιβιοτικών), εντερική λεμφαγγειεκτασία, πεπτικό λέμφωμα, νοσήματα του ήπατος-χοληφόρων αγγείων και παγκρέατος, καθώς και μια πλειάδα εξωπεπτικών νοσημάτων όπως ενδοκρινοπάθειες ( υποφλοιοεπινεφριδισμός, υπερθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός), οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια κλπ.

• Μέλαινα/ μαύρα κόπρανα- έλκη στο στομάχι ή στο λεπτό έντερο καθώς και σε νοσήματα που προκαλούν διαταραχές της αιμόστασης και γενικευμένη αιμορραγική διάθεση, σε κατάποση αίματος από το αναπνευστικό, από τη στοματική κοιλότητα ή τη ρινική κοιλότητα.
• Αναγωγή – σε μορφολογικά νοσήματα του οισοφάγου ( ξένα σώματα, νεοπλασία, ανατομικές ανωμαλίες οισοφάγου, όπως παραμένων αρτηριακός σύνδεσμος), σε διαταραχές της κινητικότητας του οισοφάγου(οισοφαγίτιδα) ή σε εξωπεπτικά νοσήματα που προκαλούν υποκινητικότητα του οισοφάγου ( myasthenia gravis, ιδιοπαθής υπερσιέλωση που ανταποκρίνεται στη χορήγηση φαινοβαρβιτάλης/limbic epilepsy, σύνδρομο ανώτερου αναπνευστικού βραχυκεφαλικών φυλών κλπ).

• Εμετός (οξύς/χρόνιος)- νοσήματα του στομάχου(οξεία/χρόνια γαστρίτιδα), νοσήματα του εντέρου, νοσήματα του ήπατος/ χοληδόχου κύστης, νοσήματα παγκρέατος καθώς και μια πληθώρα εξωπεπτικών νοσημάτων όπως οξεία/χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πολυκεντρικό λέμφωμα, νεοπλασματικές εξεργασίες, ενδοκρινοπάθειες, παθήσεις του νευρικού συστήματος που δίνουν έμετο κεντρικής αιτιολογίας.

• Τεινεσμός ( επώδυνη και επαναλαμβανόμενη προσπάθεια για αφόδευση)- παθήσεις του πρωκτού( συρίγγια, αποστήματα, νεοπλασματικές αλλοιώσεις), των παραπρωκτι-κών αδένων, νοσήματα του απευθυσμένου, νοσήματα του παχέος εντέρου/κολίτιδα, καθώς και πολλά εξωπεπτικά νοσήματα όπως πυελική έμφραξη, περινεική κήλη, προστατική νόσος, τεινεσμός από νοσήματα του κατώτερου ουροποιητικού.
• ‘Ικτερος – παθήσεις του ήπατος , αιμολυτική αναιμία, αναιμία με σωμάτια υποφωσφαταιμία, DIC, αιμαγγειοσάρκωμα, αντίδραση σε μετάγγιση αίματος, ισοερυθρόλυση νεογνών, τοξίκωση από χαλκό/ψευδάργυρο, λοιμώδης περιτονίτιδα της γάτας, νοσήματα της χοληδόχου κύστης/ χοληφόρων αγγείων, έμφραξη χοληδόχου πόρου, νοσήματα παγκρέατος, νοσήματα δωδεκαδακτύλου.

• Άλλα Συμπτώματα

Το Γαστρεντερολογικό Τμήμα Vetmedica εξυπηρετεί όλο το εύρος των διαγνωστικών και θεραπευτικών πράξεων στην γαστρεντερολογία.

• Πλήρης αιματολογικό/βιοχημικό/ηλεκτρολυτικό/ορμονολογικό έλεγχο για τον αποκλεισμό των εξωπεπτικών νοσημάτων
• ΚΟΠΡΑΝΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
  • ΠΑΡΑΣΙΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΚΟΠΡΑΝΩΝ ( άμεση μικροσκόπιση νωπών και χρωσμένων παρασκευασμάτων για την ανίχνευση τροφοζωιτών Giardia, Tritrichomonas foetus, Entamoeba histolytica, Pentatrichomonas hominis, Balantidium coli, τεχνικές επίπλευσης ή καθίζησης Zinc sulphate flotation, Baermann για την ανίχνευση αυγών νηματωδών και κεστωδών σκωλήκων (ταινίες), ωοκύστεων Giardia, κοκκιδίων, ωοκύστεων Cryptosporidium
  • ΑΝΟΣΟΧΡΩΜΑΤΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ SNAP TEST- ανίχνευση αντιγόνουτης ιογενούς γαστρεντερίτιδας από παρβο-ιό. (τύφος)
  • IFA για Giardia και Cryptosporidium
  • Ανίχνευση τοξινών Clostridium difficile και Cl. perfringens
  • PCR για ανίχνευση Campylobacter jejuni, Salmonella, parvo ιο του σκύλου, ιό πανλευκοπενίας της γάτας, Tritrichomonas foetus/blagburni
  • Real time PCR Corona virus CeCoV (RNA) σκύλος, FCoV(RNA) γάτα
  • Αναζήτηση σταγονιδίων λίπους
  • Δραστηριότητα ελαστάσης στα κόπρανα (ELISA): για τη διάγνωση της εξωκρινούς παγκρεατικής ανεπάρκειας
  • Mέτρηση α-1 αντιθρυψίνης: σε εντεροπάθεια με απώλεια πρωτεινών.
  • Μέτρηση της καλπροτεκτίνης στα κόπρανα αποτελεί αξιόπιστη, μη επεμβατική μέθοδο ανίχνευσης της φλεγμονής του βλεννογόνου του γαστρεντερικού σωλήνα
  • Δείκτης εντερικής δυσβίωσης- Canine and Feline Microbiota Dysbiosis Index:
    Πρόκειται για μια ποσοτική PCR δοκιμή, προκειμένου να εκτιμηθεί το μικροβίωμα του εντέρου στο σκύλο και στη γάτα. Γίνεται ποσοτική μέτρηση του πληθυσμού 7 βακτηριδιακών τάξεων (Faecalibacterium, Turicibacter, Blautia, Fusobacterium, Bifidobacterium, Bacteroides, Cl.hiranonis, Streptococcus, E.coli) καθώς και μέτρηση του συνολικού αριθμού του μικροβιώματος του εντέρου. Με τη μέτρηση του πληθυσμού του >Cl.hiranonis, ελέγχεται η ικανότητα του ενετερικού μικροβιώματος να μετατρέπει τα πρωτογενή χολικά οξέα σε δευτερογενή. Η ύπαρξη φυσιολογικής συγκέντρωσης δευτερογενών χολικών οξέων έχει αντιμικροβιακές ιδιότητες και καταστέλλει πιθανούς εντεροπαθογόνους μικροοργανισμούς όπως τα Cl. perfringens, Cl, difficile, E.coli. Mείωση του πληθυσμού του Cl. hiranonis και μείωση της μετατροπής των πρωτογενών χολικών οξέων σε δευτερογενή, συναντάται συχνά σε χρόνιες εντεροπάθειες, σε εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια και σε χρόνια χορήγηση αντιβιοτικών.
• ΕΙΔΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΣΤΟΝ ΟΡΟ/ΠΛΑΣΜΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ
  • Trypsin-Like Immunoreactivity (TLI): για τη διάγνωση της εξωκρινούς παγκρεατικής ανεπάρκειας
  • Μέτρηση κοβαλαμίνης (Β12) και φολικού οξέος : για τον έλεγχο της λειτουργικής ικανότητας του λεπτού εντέρου
  • Δοκιμή παγκρεατικής λιπάσης (PLI – SNAP PLI ,spec-cPLI): για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας
  • Δοκιμή χολικών οξέων – 2 δείγματα πριν και μετά από 12ωρη νηστεία, για τον έλεγχο της ηπατικής λειτουργείας

• Έλεγχος θυρεοειδούς με ολική Τ4, free T4, TSH, αντιθυρεοσφαιρινικά αντισώματα
• Έλεγχος υποφλοιοεπινεφριδισμού με ACTH test
• CRP: δείκτης φλεγμονής
• Mέτρηση συγκέντρωσης γαστρίνης στον ορό του αίματος
• Nu.Q ^TM Vet Cancer Screening Test : για τη διάγνωση λεμφώματος και αιμαγγειοσαρκώματος
• Μεθυλμαλονικό οξύ (ΜΜΑ) : για τη διάγνωση λειτουργικής έλλειψης βιταμίνης Β12, όταν οι τιμές της Β12 είναι φυσιολογικές στον ορό του αίματος, εντούτοις υπάρχει ενδοκυτταρική έλλειψη.
• Μέτρηση συγκέντρωσης βιταμίνης D₃
• Παγκρεατική ελαστάση : για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας
• Aνίχνευση IgE αντισωμάτων κατά των τροφικών αντιγόνων (PAX technology)
• ΙΣΤΟΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
  • Διάγνωση ιστοτεμαχίων ολικού πάχους ή ενδοσκοπικών από στομάχι, λεπτό έντερο και παχύ έντερο.
  • Lymphoma – Clonality test PCR για B/T cell antigen receptor rearrangement (PARR)
  • Ιστοτεμάχια ήπατος, παγκρέατος
• ΑΠΕΙΚΟΝΕΙΣΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΠΕΠΤΙΚΟΥ
  • Απλά ακτινογραφήματα θώρακος και κοιλίας (πλάγια και DV)
  • Ακτινογραφήματα μετά από χορήγηση βαριούχου γεύματος για την εξέταση της κινητικότητας οισοφάγου και των χρόνων κένωσης στομάχου, λεπτού εντέρου, για τη διάγνωση πυλωρικής στένωσης.
  • Ακτινοσκόπηση για τον έλεγχο ανωμαλιών στην κατάποση, κινητικότητας του οισοφάγου, γαστρο-οισοφαγικής παλινδρόμησης

• • Υπερηχοτομογραφικός έλεγχος άνω και κάτω κοιλίας
  • Υπερηχοτομογραφική εξέταση κένωσης στομάχου : επαναλαμβανόμενος έλεγχος της επιφάνειας εγκάρσιας διατομής ή του υπολογιζόμενου όγκου από το πυλωρικό άντρο
  • Χρήση Smartpill^TM ασύρματης κάψουλας κινητικότητας με το οποίο ανιχνεύεται το PH, η θερμοκρασία και η συσπαστικότητα του λ.εντέρου.
  • BIPs – Barium-impregnated polyethylene spheres για τη μελέτη των χρόνων κένωσης στομάχου, εντέρου
• ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΕΝΔΟΣΚΟΠΗΣΗ ΑΝΩΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΠΕΠΤΙΚΟΥ
  • Οισοφαγοσκόπηση
  • Γαστροσκόπηση
  • Δωδεκαδακτυλοσκόπηση
  • Κολονοσκόπηση
  • Ορθοσκόπηση

• ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ
  • Εφαρμόζονται όλα τα σύγχρονα θεραπευτικά σχήματα για τις παθήσεις του πεπτικού ακολουθώντας τις οδηγίες της European Comparative Gastroenterology Society.
  • ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΚΟΠΡΑΝΩΝ από υγιείς δότες σε σκύλους και γάτες με χρόνια διάρροια και υψηλό δείκτη δυσβίωσης.
    Η δωρεά κοπράνων λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως η αιμοδοσία. Ένα μόσχευμα κοπράνων παρασκευάζεται από έναν προσεκτικά ελεγμένο, υγιή δότη και υποβάλλεται σε επεξεργασία. Καταψύχεται σε -80 βαθμούς Κελσίου και μπορεί να αποθηκευτεί έως και έξι μήνες. Στη συνέχεια μέσω ενός σωλήνα διοχετεύεται στο κόλον με κλύσμα.
    Η μεταμόσχευση κοπράνων από υγιή δότη σε ένα έντερο με δυσβίωση έχει σκοπό να εξισορροπήσει τα μικρόβια του εντέρου και να αποκαταστήσει το υγιές μικροβίωμα.
• ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΕΝΔΟΣΚΟΠΗΣΗ
  • διαδερμική γαστροστομία με τη βοήθεια εύκαμπτου ενδοσκοπίου (PEG tube placement), για τη διασφάλιση της σίτισης σε σκύλους και γάτες με νοσήματα του στοματο-φάρυγγα και του οισοφάγου, του παγκρέατος , σε νεοπλασματικές διεργασίες, καθώς και σε κάθε παθολογική κατάσταση που αποτρέπει την από του στόματος σίτιση.
  • χρήση μπαλονιών διαστολής οισοφαγικής στένωσης
  • ανάσυρση ξένων σωμάτων από τον οισοφάγο/στόμαχι
  • πολυπεκτομές με τη χρήση βρόγχου πολυπεκτομής και ενδοσκοπικής διαθερμίας στο στομάχι, δωδεκαδάκτυλο και κόλον.
• ΚΑΤΑΡΤΗΣΗ ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΗΣ ΔΙΑΙΤΑΣ με βάση το ιατρικό ιστορικό, που μπορείνα μαγειρέψει ο κηδεμόνας του ζώου στο σπίτι. Πολλοί ασθενείς σκύλοι και περισσότερες γάτες, εξαιτίας της ανορεξίας που προκαλούν τα νοσήματα του πεπτικού δεν καταναλώνουν τις εμπορικές κλινικές δίαιτες, με αποτέλεσμα να χάνουν βάρος. Οι δίαιτα που προετοιμάζεται στο σπίτι, μετά από προσεκτική μελέτη των εργαστηριακών αποτελεσμάτων και του συνδυασμού των νοσημάτων από τα οποία πάσχει ο σκύλος/γάτα, αποτελεί την ιδανική λύση.